מתי חשוב לתת צלסטון להבשלת ריאות העובר?

התרופה ניתנת במקרים בהם יש חשש ללידה מוקדמת. החל מהרגע בו העובר הוא בר חיות, בשבוע 24, ועד לשבוע 34-36 בהתאם לפרוטוקול בית החולים. אנחנו לא יודעים בוודאות האם האישה אכן תלד מוקדם או לא, ולכן בכל מצב בו יש חשש ממשי ללידה מוקדמת, הרופא המטפל ישקול מתן.
חשוב להבין שאת התרופה נותנים לאישה ההרה, במטרה להכין את העובר, שאינו בשל, לנשימה מחוץ לרחם.

אז מהו צלסטון?

זוהי תרופה מקבוצת הסטרואידים הניתנת בזריקה (בשתי מנות במרווח של 24 שעות זו מזו) ומעודדת ייצור חומר שומני הנקרא סורפקטאנט, שאחראי למניעת תמט של הריאות (מצב בו הריאות נסגרות ולא מאפשרות לאוויר להיכנס ולחמצן לעבור למחזור הדם).
באופן רגיל סורפקטאנט נוצר בריאות על ידי העובר, החל משבוע 28 בכמות מזערית ולקראת לידה כבר קיים בכמות המתאימה לנשימה עצמונית מחוץ לרחם.
מעבר להשפעה של התרופה על הריאות, נמצא כי היא מגנה על הפג מדימומים מוחיים, מצב מסכן חיים האופייני לפגים, ומקטין בכ- 3% תמותת פגים.

מה הן תופעות הלוואי של צלסטון?

חשוב להבין שהתועלת שיש במתן התרופה גדולה מהסיכון הכרוך בה ולדעת שהתרופה אינה מסכנת אותך או את העובר.
ההשפעה המירבית של התרופה היא עד כשבוע מהמתן ולכן גם תופעות הלוואי מוגבלות. במידה ולא ילדת, ייתכן ויוחלט לתת מנה או שתיים נוספות של צלסטון. במקרה זה, יתכן ותרגישי מעט יותר תופעות לוואי.
אופייני שהאישה תרגיש תחושת חום וסומק בפנים, הפחתה בתחושת תנועות עובר בעיקר בימים הסמוכים למתן התרופה, עליה בכדוריות לבנות בספירת הדם ועליה ברמות הסוכר.
אם יש לך סוכרת, שימי לב שקבלת התרופה משבשת את ערכי הסוכר. חשוב שתעקבי אחר רמות הסוכר ובהתאם לצורך תעשי שינוי בטיפול – כמובן בהתייעצות עם רופא מטפל.
אם את אמורה לבצע העמסת סוכר לאיתור סוכרת היריונית, תתבקשי להמתין עשרה ימים ממועד מתן התרופה על מנת לא לקבל תשובה שגויה.

מעל שבוע 36, מתן צלסטון נתון לשיקול דעת הרופא/ה, בהתאם לסיפור המקרה הפרטי, ושוב, אין נזק או סכנה גם אם ניתנת עוד מנת תרופה.